2016년도 상반기 특수분야 교원직무연수 참가신청서

신청 과정명		우쿨렐레와 티카혼을 활용한 합주
성 명							나이스 개인번호
소속 학교명							연수지명번호						※필히 기재하세요.
교원자격종별		(유 ․ 초 ․ 중 ․ 특수) 등학교 급 정교사
담당 과목			직급	1.교장		2.교감			3.교사			4.특수(초등․중등)			5.전문직
주소	학교	주 소	( - )
		전 화	( ) -					팩 스		( ) -
	자택	주 소	( - )
		전 화	( ) -					휴대폰			- -
계좌번호		국민은행 457601-04-080511 (한국우쿨렐레교육협회 대전지부)
환불 시 계좌번호		은 행 명			계 좌 번 호									예 금 주
상기 본인은 한국우쿨렐레교육협회 대전지부에서 실시하는 2016년도 상반기 특수 분야 교원직무연수 참가를 신청합니다. 2016년 월 일 신 청 인 : (인)
※ 한국우쿨렐레교육협회 대전지부 ※ 담당자 : 김연주 지부장 ☎ 010-9404-9466 ※ e-mail : yourguardian@hanmail.net ※ Homepage : www.koreaukulele.org